Зростаючі докази зв’язку між вірусом Епштейна-Барра та розсіяним склерозом
Все більше доказів свідчить про те, що розсіяний склероз (РС) може бути спровокований одним із найпоширеніших вірусів у світі. Вірус Епштейна-Барра (ВЕБ) практично неможливо уникнути, він відповідальний за те, що багато людей називають “хворобою поцілунків”, або інфекційним мононуклеозом, також відомим як залозна гарячка.
Дослідження ВЕБ та його вплив на РС
Довгий час після зараження, вірус може залишатися в організмі в сплячому стані, приховуючись навіть у клітинах мозку. ВЕБ носить 95% дорослих і практично всіх людей з РС – це таємнича аутоімунна хвороба, яка може виникнути раптово та помилково атакувати частини власних нервових волокон мозку.
Нові відкриття в дослідженнях
Протягом декількох десятиліть вчені припускали, що спалах ВЕБ може якимось чином провокувати появу РС. Нещодавнє дослідження, проведене вченими з Каліфорнійського університету в Сан-Франциско (UCSF), виявило ймовірний механізм. Дослідницька група виявила, що ‘вбивчі’ T-клітини, які можуть знищувати вірусні патогени, є більш численними у пацієнтів з РС. Більше того, деякі з цих вбивчих T-клітин, схоже, мають специфічну налаштування на ВЕБ.
Взаємозв’язок між T-клітинами та ВЕБ
“Вивчаючи ці недостатньо досліджені CD8+ T-клітини, ми з’єднуємо багато різних точок і відкриваємо нове вікно щодо того, як ВЕБ, ймовірно, сприяє цій хворобі,” – говорить невролог Джо Сабатіно з UCSF.
Важливість останніх досліджень
Ці знахідки слідують за революційним дослідженням 2022 року, яке охопило понад 10 мільйонів людей і виявило, що ризик розвитку РС є в 32 рази вищим після інфекції ВЕБ. Ніяких інших вірусних зв’язків не було виявлено.
Роль імунної системи у розвитку РС
Попередні дослідження свідчать про те, що імунна система розпізнає клітини, що містять ВЕБ, як “чужорідні”, а не частину організму. Внаслідок цього білі кров’яні клітини, відомі як B-клітини, виробляють антитіла, які мітять ці клітини для знищення. Потім до справи долучається армія клонованих T-клітин, щоб виконати їхнє завдання.
Вплив РС на нервову систему
РС впливає на nerves мозку, значно сповільнюючи комунікацію. Вбивчі T-клітини атакують оболонку нервів, оскільки B-клітини мітять її як загрозу. (Національне товариство РС)
Нове дослідження та його результати
У 2024 році дослідження виявило, що у крові пацієнтів з РС T-клітини, що розпізнають ВЕБ, значно збільшилися в кількості. Приблизно 13% T-клітин мали рецептори, що розпізнають клітини, інфіковані ВЕБ, тоді як тільки 4% розпізнавали антигени грипу.
Результати аналізу спинномозкової рідини
У спинномозковій рідині (СМР) T-клітини, що розпізнають ВЕБ, становили 47% проаналізованих клітин. Нове дослідження з UCSF підтвердило ці знахідки з деякими додатковими деталями. Дослідницька група проаналізувала кров і СМР 13 пацієнтів з РС в порівнянні з 5 людьми без РС (включаючи 2 з іншими нейро-запальними порушеннями).
Ключові висновки та їх значення
У пацієнтів з РС вбивчі T-клітини, що розпізнають білки ВЕБ, були в 100 разів більш чисельними в СМР, навколо мозку та спинного мозку, ніж у загальному кровообігу. Це велика різниця, яка вказує на те, що імунна система реагує на зміни, можливо, на “пробудження” вірусу ВЕБ у центральній нервовій системі, що призводить до надмірної реакції.
Важливо, що у більшості пацієнтів з РС були присутні маркери ВЕБ у їхній СМР, і деякі гени вірусу були активні. Один з цих генів був активний тільки у пацієнтів з РС, а не у тих, хто не мав РС, але також носив ВЕБ.
Перспективи лікування
“Велика надія полягає в тому, що якщо ми зможемо впливати на ВЕБ, ми можемо суттєво вплинути не лише на РС, але й на інші розлади, покращуючи якість життя багатьох людей,” – каже Сабатіно.
Цей надзвичайно поширений вірус виявляється досить настирливим у довгостроковій перспективі. Спалах ВЕБ пов’язують з лупусом, деякими видами раку, шизофренією, довгим COVID, синдромом хронічної втоми та деменцією.
Якщо дослідники зможуть зрозуміти, що ВЕБ робить з імунною системою організму, і що з цим робити, це може допомогти нам лікувати численні захворювання, не лише РС.
Дослідження було опубліковане в Nature Immunology.